Mindent a nyiroködémáról

Az alábbi cikk az Amoena magazin 2009 első számában jelent meg.

Mellesleg...nyiroködéma – egy gyógytornász szemével

A mellműtét után kialakuló nyiroködémát olyan szövődménynek kell tekinteni, amit kezelni kell és sikerrel lehet kezelni! A kezelést orvos indikálja, és a gyógytornásszal együtt határozzák meg a beteg aktuális állapota alapján az egyénre szabott terápiát. A komplex ödémamentesítő kezelés elemei: a kézi nyirokdrenázs, a kompressziós pólyázás, a speciális torna és egyes esetekben a gépi kompressziós kezelés.

A manuális nyirokdrenázs fő célja a szövetekben rekedt nyirokfolyadék  elvezetése a nagyobb nyirokerek és vérerek felé. A manuális kezelés során a gyógytornász speciális masszázsfogásokat alkalmaz.A kompressziós pólyázás, másnéven a bandázs vagy fáslizás  speciális rugalmas pólyákkal történik. Kiegészítők (gumilapok, kompresszek) is  szükségesek a teljes fásli felhelyezéséhez, ezzel egyenletesebbé téve az erekre ható nyomást.

A speciális nyiroktorna célja a vénás és nyirok keringés javítása, amit a gerinctorna elemeivel valamint sok légzési gyakorlattal az izompumpa aktív bevonásával érhetünk el.

A kompressziós gépi kezelés egy több rekeszből álló, géppel vezérelt, végtagra húzható óriás mandzsetta, mely az ujjaktól indulva a törzs felé fokozatosan fúvódik fel levegővel. A kötőszövetre nyomást gyakorolva mechanikus kompresszióval segíti az ödémafolyadék visszajutását a keringésbe. Csak akkor alkalmazható, ha nincs elvezetési akadály a keringésben és az elfolyás már megindult. Alkalmazásához vérnyomás kontroll szükséges.

A gyógyharisnya és kesztyű fontos szerepet játszik a javult állapot fenntartásában, amikor már nincs ujjbenyomatot tartó nyiroködéma a végtagban. A harisnyák standard és egyéni méretre készülnek, ezért a gyógyharisnya hordása szigorú megkötésekkel jár.  

A betegeknek fontos, hogy életmódi tanácsokat kapjanak: napi munkájukban, szabadidőben, nyaraláskor, kerti munkánál, sportolásnál mire kell ügyelni, hogy elkerüljék a nyiroködémás állapot romlását.

Rehabilitációs osztályunkon 3 gyógytornász és 1 masszőr végzi a nyirokdrenázs kezelést. Az ödémamentesítő kúra általában 5 kezelést jelent ambulancián vagy 1-3 hét kezelést fekvő osztályon. A kézi nyirokmasszázst követően minden alkalommal alkalmazzuk a kompressziós pólyákat, mert csak így érjük el a kívánt hatást, azaz hogy a megindított nyirokfolyadék eljusson a nagyerekbe és a szívbe, és a  vesén keresztül a víz és a salakanyagok egy része távozzon. A tévhitekkel ellentétben a vízhajtó szedése nem megoldás a nyiroködémára.

Nálunk a betegek a  keringésjavító tornát általában csoportban és  mindig kompressziós pólyában végzik. Szobakerékpár használatára is módjuk van.

A kezelések során a betegek megtanulják az otthoni önkezelés végzését, mert ezáltal megelőzhető az állapotromlás, és a keringésjavító torna gyakorlatait, amit naponta kell végezniük. Ezen kívül elsajátítják a fásli megfelelő felhelyezését, amit nem könnyű megtanulni, ezért nálunk a nővér és a gyógytornászok által fáslioktatásban részesülnek a betegek illetve hozzátartozóik.

Rehabilitációs oszályunk professzorának elődása során megismerhetik betegségük lényegét, okait és a kezelés magyarázatát, melynek anyaga már DVD-n is megtekinthető.

Orvosi kontroll félévente szükséges, és hat hónap alatt a fáslik és a harisnyák kihordási ideje is lejár. Ilyenkor újabb ödémamentesítő kezelésben részesülhetnek betegeink, ha indokolt.

A tartós eredmény elérése érdekében életmódváltás szükséges. Hivatásukat, a családban szükséges munkájukat át kell szervezniük, mert a nyiroködémás állapottal és annak folyamatos gondozásával együtt kell élniük. A nyiroködéma kezelésében csak a beteggel és hozzátartozóival együttműködve tudunk igazán jó eredményeket elérni.

Füredi Rita - Dipl. Gyógytornász

Lymphoedema Rehabilitációs Osztály

Főv. Önk. Egy. Szt István és Szt László Kórház

Az alábbi cikk a ....

Az alábbi cikk...

A weblap a HuPont.hu weblapszerkesztő használatával született. Tessék, itt egy weblapszerkesztő.

ÁSZF | Adatvédelmi Nyilatkozat